市场要闻丨第五轮医保谈判大幕拉开,为期3天、或超370个品种进入价格谈判
12月14日消息称,今年的医保谈判于本周周一至周三(12月14日-16日)进行。这是自2016年启动首轮国家医保谈判至今,开展的第五轮医保谈判。
根据医保局此前发布的2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单(初审名单),今年共计有751个品种通过形式审查,其中目录外728个,目录内23个。
业内预计,上述751个品种中会有一半有机会进入价格谈判,或涉及癌症、乙肝、糖尿病等重大疾病。分析人士称,新一版的医保目录基本由两部分构成——存量与增量。
存量是现有目录的调整,支付标准(价格)基本上会通过地方带量采购、阳光挂网议价、价格左右联动等方式确定;增量是指医保支付标准除了国采品种外,主要引入了独家的准入谈判(也就是以往的国谈)以及多家的竞价竞争,其中最受关注的是进入候选名单的新药。
PD-1将是本次医保谈判中最受关注的药品品种之一,涉及的药企有罗氏、阿斯利康、施贵宝、默沙东,以及本土药企君实生物、百济神州、恒瑞医药。去年,信达生物的PD-1抗体药物(信迪利单抗注射液,商品名:达伯舒)进入了2019年医保目录,价格降幅达到63.73%。
虽然价格降幅大,但信达生物享受了规模化带来的市场红利,根据公司半年报,达伯舒1-6月销售额同比增长177.7%至9.21亿元。
除此之外,正大天晴、豪森药业、百济神州的替尼类抗肿瘤药通过了审核,以及科创板公司仁会生物、豪森药业的1类糖尿病药业通过了审查。而在HIV领域,前沿生物的国产1类新药艾可宁通过了审核。
新一轮谈判已拉开大幕,今年规则与去年相同,企业两次报价,超过预期价15%的会先出局。
去年11月,150个药品的代表参与国家医保局组织的专家谈判,涉及癌症、罕见病、小脑血管、儿童用药等药品,最终有70个新增谈判成功药品,平均降价幅度为60.7%。